专家为你讲解关于抗癌药物的分类
时间:2009-11-4 9:35:37 作者: 浏览量 次 来源:肿瘤医院 病种:抗癌新药 抗癌药物的分类有:
1、烷化剂 可与细胞中的多种有机物如DNA,RNA或蛋白质的亲核基团结合,以烷基取代这些基团的氢原子,使这些对生命有重要意义的生化物质和核酸、酶等不能进行正常代谢。缺点是选择性不强,对骨髓、消化道细胞和生殖细胞也有很强的杀伤作用。 典型代表药物为氮芥和环磷酰胺,异环磷酰胺亚硝脲类等。
2、激素类 包括性激素,黄体激素和肾上腺皮质激素
前两类药物可干扰体内肿瘤发生的激素状态。干扰敏感的淋巴细胞的脂肪代谢,使淋巴细胞溶解、淋巴组织萎缩而发生疗效;肾上腺皮质激素可改善毛细血管功能,促进药物进入肿瘤细胞,消除包围在肿瘤细胞周围的纤维组织,可杀伤增生的及非增生的淋巴细胞,抑制细胞由G 1期进入S期。 代表性药物包括曲普瑞林,氟他胺,亮丙瑞林,托瑞米芬,阿那曲唑,他莫昔芬,戈舍瑞林
3、金属铂类抗肿瘤药 治疗机理主要是依靠铂类产品对细胞的毒作用。
目前临床上主要应用的铂制剂是顺铂(顺氯氨铂,DDP),替代顺铂的产品卡铂(又称碳铂,CBP),以及近年来新崛起的铂类药物新秀奥沙利铂(又称草酸铂)。在这三个药物中,顺铂的历史最悠久,用量最大,卡铂正在取代顺铂的部分市场,奥沙利铂的市场份额急剧上升。
4、抗代谢药
这一类药物的结构和人体正常生理代谢的结构类似,因而可以干扰正常代谢物的功能,在核酸合成的不同水平加以阻断而产生疗效。抗代谢药物的最大缺点是在抑制肿瘤细胞的同时对增生旺盛的正常细胞也有相当的毒性,且易发生耐药。 抗代谢药物的代表药有:吉西他滨,卡培他滨,去氧氟尿苷,阿糖胞苷。
5、抗癌抗生素
常用的有放线菌素、博来霉素、丝裂霉素、柔红霉素等。 临床常用的抗癌抗生素主要来源于放线菌属,毒性较大。这类药物的作用机制不尽相同,例如丝裂毒素主要是烷化作用,柔红毒素是RNA合成的抑制剂,类似抗代谢药。
6、植物类抗癌药
此类药物由植物中提取,作用机理各有不同,或抑制细胞的有丝分裂,或抑制细胞RNA的合成。该类药物为目前发展迅猛,且不断推陈出新的一类药物。 常用的药物有紫杉醇。多西紫杉,长春瑞宾,羟基喜树碱。
7、非典型抗肿瘤药
具有抗癌活性的中药品种;如进入国家医保目录的金复康口服液、慈丹胶囊、消癌平片、安替可胶囊、复方氟尿嘧啶、复方斑蝥胶囊、消癌平糖浆等。
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